Osteochondroza Lumbale

Conform statisticilor medicale, durerea din spatele a 80% din cazuri este cauzată de osteocondroza lombară. Drept urmare, acest lucru se întâmplă ca urmare a modificărilor degenerative-distrofice în acest segment atunci când sunt afectate ferestrele intervertebrale și vertebrele adiacente. Osteochondroza coloanei vertebrale lombare (SPEP) se manifestă prin diferite simptome: durere de natură diferită, limitarea mobilității, deteriorarea sensibilității corpului inferior, etc. Cu o lungă absență de tratament, procesele degenerative se aplică vertebrelor și reduce capacitatea de muncă, atunci pacientul poate deveni un dizabilitate.

Pentru a evita complicațiile periculoase ale osteochondrozei lombare (PO), trebuie să începeți un tratament cuprinzător în 1-2 faze ale patologiei. În cazuri avansate, se efectuează o intervenție chirurgicală dacă există deja modificări ireversibile în hard disk sau vertebre. Pentru a evita osteochondroza spatelui inferior și a complicațiilor conexe, este necesar să se efectueze prevenirea acesteia.

Dezvoltarea osteochondrozei lombare

Pentru a înțelege ce este osteochondroza pop (coloana vertebrală lombară), trebuie să examinați structura coloanei vertebrale. Este format din vertebrele între care sunt plasate garnituri de cartilaj (disc intermediar). Discul este acoperit cu o membrană din fibră dură (inel de fibre), în marginea pulpoose a cărei puloză. Această structură realizează o funcție de absorbing a șocului și face coloana vertebrală mai flexibilă.

Referinţă. Segmentul lombar al coloanei vertebrale este expus zilnic la o sarcină mare, deoarece rezistă la greutatea corpului superior. Prin urmare, osteochondroza coloanei vertebrale inferioare este diagnosticată mai des decât sânul cervical.

Cu sarcini obișnuite pe coloana vertebrală, feliile sunt comprimate, multe lichide se pierd, înălțimea lor este redusă și distanța dintre vertebre scade. Poezia cartilaginoasă devine fragilă, microrizele apar pe suprafața sa, ceea ce duce la nucleul de puloză în timp. Odată cu compresia ulterioară a discurilor intervertebrale, apar membrana exterioară și pierderea corpului asemănător galeriei, forma herniei. Apoi apare mobilitatea patologică a vertebrelor, încărcarea pe segmentele vecine ale coloanei vertebrale crește.

Puțin mai târziu, creșterea oaselor (osteofite) începe să se formeze pe marginile corpurilor vertebrale. Deci, organismul încearcă să stabilizeze coloana vertebrală.

Medicii disting 4 etape ale osteochondrozei coloanei vertebrale lombare:

• 1 grad - Încep probleme cu feliile, partea centrală este deshidratată, este aplatizată, fisuri apar pe cochilia exterioară. S -a blocat.
• 2 grade - garnituri de cartilaj, vertebrele se apropie reciproc, devin mobil, mușchi și ligamente în jurul sacului coloanei vertebrale. Durerea apare.
• Se formează 3 grade - plumb, hernie, subluxarea vertebrelor. Durerea este consolidată, mobilitatea limitată, sensibilitatea corpului inferior este afectată.
• Osteochondroza de gradul 4 se caracterizează prin apariția osteofitelor, pe care le pot deteriora nervii spinali, vertebrele vecine. Există dureri constante, tulburări neurologice pronunțate și alte complicații care cresc riscul de dizabilitate.

Este cel mai ușor să vindeci condroza lombară (stadiul 1), dar este foarte dificil să recunoaștem boala în acest stadiu. Osteocondroza intervertebrală a gradului 2 este tratată folosind metode conservatoare. Operația poate fi necesară în 3-4 stadioane.

Referinţă. Conform statisticilor, SPP se găsește mai des la pacienți după 30 de ani. După 20 de ani există adesea cazuri de patologie la om. Aproximativ 80% dintre pacienții de 60 de ani suferă de manifestările acestei boli.

Motive

Pentru a înțelege cum să faceți față osteochondrozei din pop (vertebre lombosacrale), trebuie să cunoașteți motivele sale:

• Stresuri statice sau dinamice obișnuite în segmentul lombar. Grupul de risc pentru dezvoltarea osteochondrozei include lucrători de birou, sportivi profesioniști (atletism greu), producători, constructori etc.
• Încălcarea atitudinii, rămâne mai mult timp în poza greșită.
• Predispoziție genetică, anomalii ale formării corpurilor vertebrale. Această categorie include software pentru tinerețe - curbura coloanei vertebrale, care este cauzată de patologiile corpului vertebral.
• Răni la coloana vertebrală.
• Dezechilibru hormonal, tulburări metabolice, boli endocrine care perturbă metabolismul în segmentul lombar.
• Modificările legate de vârstă în corp provoacă uzura ferestrelor.
• Os -tuberculoza, osteomielita (inflamația astrită a țesutului osos), spondilita anchilozinus (inflamația vertebrelor și a articulațiilor), artrita reumatoidă etc.

Boala provoacă adesea mai multe motive în același timp.

Există, de asemenea, factori care provoacă dezvoltarea osteochondrozei lombare:

• Excesul de greutate corporală.
• Stil de viață pasiv, scaun mai lung.
• Utilizarea regulată a alimentelor dăunătoare (grăsimi, alimente prăjite, cofetărie, produse semi -finanțate etc.).
• Lipsa lichidului, deshidratare.
• Tulburări congenitale ale structurii coloanei vertebrale, de exemplu, o vertebre suplimentare.
• Tocurile neplăcute se poartă în mod regulat.
• Perioada fătului, apoi sarcina crește pe coloana vertebrală.
• O sarcină ascuțită de a antrena sportivi cu profil sau sporturi excesive la persoanele care erau anterior pasive.
• Fumatul, consumul de alcool mai frecvent și moderat.

Există mulți alți factori care pot aduce procese degenerative-distrofice pe coloana lombară pe piață. De exemplu, picioarele plate, hipotermia frecventă, stresul frecvent, tulburările de somn etc.

Simptome

Simptomele osteochondrozei coloanei vertebrale lombare sunt diverse, acestea depind de stadiul de patologie și de localizarea zonei afectate.

Medicii disting sindroamele reflexe și compresie (un complex de simptome) pentru SPP. Prima apare cu iritarea receptorilor membranei exterioare a geamurilor, ligamentelor, capsulelor articulare și al doilea - când pachetul nervos, vasele de sânge, măduva spinării sunt comprimate.

Există astfel de sindroame reflexe ale osteochondrozei lombare:

• Lumbago. Aruncați durerea pe fundul spatelui cu o mișcare sau o tensiune ascuțită. Când încercați să vă deplasați, sindromul durerii este îmbunătățit astfel încât pacientul să înghețe într -o poză. Mușchii din zona deteriorată sunt puternic încordate, iar senzațiile dureroase sunt mai pronunțate. Aceste manifestări sunt conectate la mișcarea nucleului de puloză din coaja exterioară.
• Lumbargia. O adevărată durere se dezvoltă câteva ore sau zile. Disconfortul se intensifică odată cu mișcările, o schimbare a poziției corpului. Se slăbește atunci când o persoană ia o poză orizontală cu un role sub partea inferioară a spatelui. Când ridicați un picior drept în această poziție, durerea crește (simptomul Lassa). Gradul de tensiune musculară este mai mic decât cu lombarul. Mobilitatea spatelui inferior este limitată.
• Sciatică. Senzații dureroase (acute sau dureroase) se răspândesc de la partea inferioară a spatelui la corpul inferior. Aceste caracteristici sunt crescute în timpul mișcărilor. Durerea este slăbită atunci când te odihnești pe spate. Mușchii de pe zona afectată sunt încordate, sindromul durerii este exprimat în palpare.

Simptomele sindroamelor de compresie depind de secțiunile segmentului lombar sunt deteriorate. Semnele caracteristice sunt conectate la compresia nervilor cefalorahidieni cu hernie, osteofite, vertebre deplasate. Această stare este denumită radiculopatie, în care durerea se intensifică cu cea mai mică mișcare, mușchii spatelui inferior sunt încordate și mobilitatea este limitată.

Manifestări clinice ale sindroamelor de compresie în funcție de vertebrele deteriorate ale segmentului lombar:

• L1 - L3 - Durere și surditate pe zona spatelui inferior, suprafața din față și interioară a coapsei Este dificil pentru pacient să se îndoaie/să răscumpere piciorul în genunchi.
• L4 - Sindromul durerii se răspândește de la coapsă și cade pe genunchi (în spate). Sensibilitatea este încălcată în aceeași zonă.
• L5 - Senzații dureroase sunt difuzate în fese, partea exterioară a coapsei, cad de -a lungul față a piciorului inferior până la interiorul piciorului și degetul mare. În aceeași zonă, surditatea se poate simți că este dificil pentru pacient să vă îndoaie degetul mare.
• S1 - Durerea se stropește din partea inferioară a spatelui până la fese, suprafața exterioară și din spate a coapsei, cade pe partea exterioară a piciorului inferior. Duminitatea poate fi resimțită în aceste zone, mușchii osului inferior sunt slăbiți, astfel încât pacientul să poată fi dificil pe șosete.

Există riscul de deteriorare a mai multor raze nervoase în același timp, de exemplu L5, S1. Dacă hernia se schimbă înapoi, poate apăsa măduva spinării.

Odată cu compresia vaselor de sânge din partea inferioară a spatelui, acestea slăbesc mușchii picioarelor, surditatea extremităților inferioare, o încălcare a controlului asupra procesului de urinare și defecare. La bărbați, o erecție este perturbată la bărbați, iar la femei principalele simptome pot fi completate prin inflamația ovarelor sau a uterului.

Măsuri de diagnostic

Pentru a diagnostica SPP, medicul examinează pacientul, palparea emite pentru a determina starea mușchilor și a identifica curbura coloanei vertebrale. Este important să spunem în detaliu unui specialist despre simptomele sale, astfel încât îi este mai ușor să facă un diagnostic.

Cercetarea instrumentală va ajuta la recunoașterea osteochondrozei intervertebrale:

• Railul spatelui inferior (proiecție directă și laterală).
• Imagistica de respingere calculată și magnetică.

Cu x -ray puteți evalua structura POP. Pentru a identifica mobilitatea patologică a vertebrelor, fasciculul X este realizat în poziția de flexie și extensie. Acest studiu ne permite să observăm că Grand Fire Gap s -a îngustat, cadavrele vertebrelor au fost mutate, osteofitele au apărut pe marginile lor. Cu toate acestea, această metodă de diagnostic este considerată depășită.

În zilele noastre, CT și RMN sunt din ce în ce mai obișnuiți pentru a recunoaște modificările desenrative degenerative la nivelul coloanei vertebrale. Aceste studii extrem de informative vă permit să evaluați starea vertebrelor, discurilor, discurilor intervertebrale, măduvei spinării. Cu ajutorul lor, plumbul, direcția herniei, gradul de compresie a razelor nervoase, măduva spinării și vasele de sânge.

Tratament

Medicamente pentru osteochondroză lombară

Tratamentul pop-ului osteochondrozei durează de la 1-3 luni la 1 an. Succesul terapiei depinde de pacientul însuși, care ar trebui să observe cu strictețe recomandările medicului. În cazul definiției de sine, starea pacientului se deteriorează de obicei.

Terapii de terapii:

• Opriți sau slăbiți simptomele software -ului.
• Pentru a identifica cauza bolii, încercați să le excludeți din viață.
• Eliminați procesul inflamator.
• Restaurați circulația sângelui, procese metabolice în regiunea lombală.
• Încercați să îmbunătățiți starea sigiliilor de cartilaj deteriorate și opriți modificările degenerative suplimentare.

Pentru a atinge astfel de obiective, se recomandă efectuarea terapiei complexe. De obicei, începe odată cu luarea de droguri:

• Musorelaxanți. Ei relaxează mușchii, slăbesc durerea și inflamația.
• ANS. Au efecte anti -inflamatorii, analgezice, antipiretice.
• MODO -uri anti -spas. Ei ajută la oprirea crampei mușchilor netezi, slăbirea durerii.
• Anestezice. Sunt utilizate pentru dureri severe sub forma unui blocaj terapeutic.
• Glucocorticosteroizi. De asemenea, ajută să se pregătească cu durere. Cu toate acestea, aceste mijloace sunt capabile să distrugă oasele, astfel încât să le ia pentru o perioadă scurtă de timp și numai după consimțământul medicului.
• Seastant. Îndepărtați tensiunea neuromusculară, îmbunătățiți somnul.
• Vitamine (Grupul B, E, C, A). Restabiliți starea nervilor afectați și slăbiți durerea.

Cu atenție. AINS sunt interzise să preia cu gastrita sau ulcerațiile stomacale, deoarece afectează și mai mult membranele mucoase ale tractului intestinului stomacal.

În cazul deteriorării, pacientul este injecții la injecții și după oprirea simptomelor principale, el ia remedii gurii.

De asemenea, sunt utilizate produse externe (geluri, unguente, cremă, gunoi).

Întrebarea ce să facă cu o osteocondroză cronică a spatelui inferior este foarte relevantă. Când SPP a devenit cronică, pacientul va fi prescris pentru principalele simptome ale condroprotectoarelor, medicamente care restabilește circulația sângelui și medicamentele pe baza vitaminelor B. Ajută la restabilirea inervației, la normalizarea aportului de sânge în zona afectată și la prevenirea dezvoltării ulterioare a patologiei.

Tratamentul condrozei coloanei vertebrale lombare (etapa 1) se realizează folosind condroprotectoare care încetinesc dezvoltarea proceselor degenerative și accelerează regenerarea cartilajului. În plus, complexele minerale de vitamine sunt prescrise pacientului. Această formă de osteocondroză este cea mai ușoară de vindecat.

Alte metode conservatoare

Cu OKZ (osteochondroză) 1 - 2 grade, următoarele metode de tratament contribuie la oprirea dezvoltării:

• Terapia cu ultrasunete slăbește durerea și inflamația și normalizează fluxul de sânge în zona deteriorată.
• Datorită greutății propriului corp, terapia dolenzor este o tracțiune sigură a coloanei vertebrale. După aceea, mobilitatea se îmbunătățește.
• Magnetoterapia reduce durerea și inflamația mușchilor din jurul coloanei vertebrale.
• Reflexoterapia (introducerea acelor în puncte bioactive asupra corpului) accelerează fluxul sanguin, scutește inflamația și umflarea.
• Terapia manuală (expunerea la zona afectată cu mâinile unui medic) și masajul normalizează tonusul muscular, reduc compresia razelor nervoase, îmbunătățesc performanța discurilor intervertebrale și restabilește structura coloanei vertebrale.
• Cu electroforeza puteți livra soluții medicale prin piele către oase și cartilaj.
• Dragonvalizarea îmbunătățește circulația sângelui, procesele metabolice, reduce durerea, restabilind sensibilitatea pielii.

Există încă multe proceduri eficiente care ajută la îmbunătățirea stării pacientului în 5-15 sesiuni. Principalul lucru este să menținem aprobarea medicului înainte de comportamentul său.

Tratament la domiciliu acasă

Dacă sunteți interesat dacă este posibil să tratați un OPP acasă, contactați un medic. Dacă specialistul a dat permisiunea, începeți terapia care este în mod normal în următoarele puncte:

• Dieta. Dacă osteochondroza lombară este cauzată de o încălcare a fluxului de sânge sau a metabolismului, excludeți grăsimile, prăjiturile, alimentele picante, ouăle, etc. Din meniu, umpleți meniul cu legume proaspete, fructe, carne scăzută, pește, produse din lapte acru. Refuzi alcoolul, băuturile tonice (ceai, cafea). Băuturi filtrate apă, compotas, ceaiuri pe bază de plante.

• Pentru a restabili circulația sângelui, pentru a transporta sau a rambursa sarcina și a fi comprimat.
• Dormiți pe o saltea ortopedică, o pernă joasă. Dacă aveți o muncă așezată, cumpărați un scaun cu un spate care susține coloana vertebrală. Purtați din când în când corsete speciale sau curele.
• Terapia de antrenament va ajuta la consolidarea mușchilor dureri și la eliminarea unei părți a încărcăturii din coloana vertebrală bolnavă. Complexul pentru fiecare pacient face un medic sau un antrenor individual.
• Efectuați auto -masajul coloanei vertebrale lombare. Cu toate acestea, aflați cum o puteți face corect cu un specialist.
• Folosiți remedii populare sub formă de frecare, comprese, băi etc.
• Acupunctura este o placă de plastic cu multe vârfuri care îmbunătățește circulația sângelui, procese metabolice în zona deteriorată, reducând durerile musculare.

Și puteți folosi și loțiuni cu rezoluții pe bază de plante și tencuieli acasă.

Referinţă. Noutatea în tratamentul osteochondrozei este un pat de masaj care este adecvat și pentru cei mai adorți pacienți.

Cu toate acestea, rețineți că puteți fi tratat acasă numai după ce medicul participat este permis.

Tratament chirurgical

Operațiunea cu osteocondroză lombară este prescrisă dacă metodele conservatoare au fost de mult timp ineficiente. Iar intervenția chirurgicală este, de asemenea, afișată cu urinare involuntară, defecare și sindrom de tail -tail de cal (ciupind nervii măduvei spinării inferioare).

Astfel de metode chirurgicale sunt utilizate în tratamentul SPP:

• Spondylodeza - vertebre adiacente.
• Fasstextomie - Îndepărtarea articulațiilor intervertebrale care încalcă nervul cefalorahidianului.
• Laminectomie - Eliminarea unei plăci care acoperă canalul coloanei vertebrale care apasă măduva spinării.
• Discoctomia este o îndepărtare completă sau parțială a discului intervertebral, ceea ce duce la compresia nervului sau a măduvei spinării.
• Corectomie - Îndepărtarea corpului vertebrei și a cartilajului adiacent. Apoi, locul gol este umplut cu un transplant de os și 3 vertebrate sunt debit.

Referinţă. După intervenții chirurgicale, există riscul de complicații: trauma măduvei spinării, razele nervoase, defalcarea transplanturilor, infecțiilor etc.

După tratament, este necesar să se supună reabilitării pentru a accelera recuperarea.

Complicații

În absența terapiei competente, riscul unor astfel de complicații ale osteochondrozei lombare crește:

• Hernia cu discuri, strângând rădăcina nervoasă sau măduva spinării.
• Procesele inflamatorii pe termen lung cresc probabilitatea de radiculită (inflamația rădăcinilor nervoase).
• Ishias (leziuni inflamatorii ale nervului sciatic), în care se produce dureri severe și surditate a extremității inferioare.
• În cazul unui flux de sânge afectat de măduva spinării, probabilitatea de mielopatie de compresie crește (compresia măduvei spinării cu diverse formațiuni: fragmente osoase, hernie, tumori, hematom).
• Sindromul cozii de cal este compresia rădăcinilor măduvei spinării inferioare, ceea ce duce la o încălcare a funcționalității intestinului, a organelor pelvine și a extremităților inferioare.

Pentru a evita astfel de complicații, trebuie să începeți tratamentul cât mai devreme.

prevenire

Pentru a evita osteochondroza lombară, urmați următoarele reguli:

• Ghid un stil de viață moderat activ (mergeți pe jos mai des, înregistrați -vă în mod regulat, înregistrați -vă la pool).
• Încălziți la fiecare 1,5 ore în timp ce stai.
• Dormi pe salteaua ortopedică.
• Dacă evitați efortul fizic excesiv, trebuie doar să ridicați severitatea din poziția semi -prezidenței, așezați o centură specială pe partea inferioară a spatelui.
• Cumpărați pantofi ortopedici.
• Mâncați în mod corespunzător alimente, luați complexe minerale de vitamine, așa cum este prescris de un medic.
• Învață să te relaxezi.
• Încercați să nu mergeți sub răcire.
• Tratați bolile în timp care pot provoca spp.
• Determinați obiceiurile proaste.

Sub rezerva acestor recomandări, puteți evita schimbările degenerative ale coloanei vertebrale și vă puteți îmbunătăți sănătatea.

Cel mai important

Dacă observați simptomele osteochondrozei lombare, vedeți un medic urgent. Tratamentul independent vă poate înrăutăți starea și poate provoca complicații. Gâtul lombar Rose (prima etapă) este tratat cu terapie de antrenament, fizioterapie și condroprotectoare. Medicamentele, masajul, terapia manuală etc. sunt utilizate în etapele ulterioare. În absența dinamicii pozitive sau a apariției simptomelor neurologice, medicul poate prescrie o operație. Pacientul trebuie să urmeze recomandările medicului doar pentru a accelera recuperarea.